道路堵塞,交通会瘫痪;血管堵了,同样会牵连一片。如果连接心脏的重要血管被堵,下游的心肌得不到充足的血液灌注,就会出现心肌缺血。而「冠心病」就是一系列心肌缺血症状的总称。
冠心病,主要包括心梗和心绞痛两大类,其中因急性心肌梗死导致的心脏性猝死,已占猝死总数的90%以上。
“坏胆固醇”水平过高和冠心病关系密切,但该指标处于“正常范围”,也不代表不会得冠心病。那么,降到多少才算安全?
大家不妨拿出自己的血脂检查结果和计算器,用公式来算一下:
■ 胆固醇·年(克·年)=坏胆固醇(毫摩尔/升)×38(转换常数∶由毫摩尔/升转换为毫克/分升)×年龄(岁)/1000。
■ 如果胆固醇·年达到临界值——7克·年,罹患动脉粥样硬化性心血管病的可能性就非常高。
比如,一位家族性高胆固醇血症患者的年龄是35岁,坏胆固醇为5.2毫摩尔/升(相当于200毫克/分升),他的胆固醇·年=5.2×38×35/1000≈7克·年,说明他在35岁时,已经有动脉粥样硬化性疾病了。
血脂异常与否,主要看四项指标:总胆固醇、好胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)、坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇)和甘油三酯。
在四项指标中,“坏胆固醇”是形成动脉粥样斑块的原料,斑块又是发生心梗、脑梗的基础。
人体内的胆固醇主要有两个来源:1/4是吃进去的,3/4是自身肝脏合成的。所以,降低胆固醇也要从这些方面入手:
饮食方面要限制食盐摄入量,少吃腌制食物、油炸食品等,多吃果蔬。要控制这些食物的摄入量,高胆固醇血症患者要尽量少吃。
对普通人来说,增加运动、保持饮食均衡、作息规律是控制胆固醇水平最有效的办法。对于已患有高胆固醇血症的人,则需要额外用药。
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建议20岁以上的成年人,至少每5年测一次空腹血脂;
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具有危险因素者,如男性超过45岁、女性绝经后、吸烟、肥胖、有家族史者,应每半年到1年检测一次;
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缺血性心血管疾病等高危人群,应每3~6个月测一次血脂。
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