腹痛腹泻可能是什么疾病?

日期:2021-11-23 / 来源:未知

由于现代社会生活节奏加快压力增加,很多人的胃肠处于亚健康的状态,常会有慢性腹泻的发生。但在大家平时觉得自己就是拉肚子,有时甚至没有腹痛,对自己的生活影响不大,就不会积极地就医。

 

但慢性腹泻的不同病因会导致不同的结局,如有一些严重的器质性疾病,如肠道肿瘤、炎症性肠病等,因没及时发现而延误治疗,可能造成一些不可挽回的后果。
 
一般如腹泻症状持续3个月,夜间腹泻次数增加,体重明显减轻,并伴随左下腹痛,排便后常觉得排不干净,每次排便有少量血迹,就要警惕可能有左半结肠或直肠的病变。
 

腹泻伴随着5种情况

可能是疾病信号

 
对慢性腹泻患者,如出现不明原因的腹泻且伴有消瘦、贫血、黑便、便血、腹部肿块等症状,千万不能忽视。
 
1、腹泻伴“消瘦”
 
如没特意减肥,在近2个月内体重下降了10斤以上,即使没感到其它不适,也要引起高度重视。常见消瘦的原因有:糖尿病、甲亢、肺结核、恶性肿瘤等。
 
糖尿病患者有多饮、多食、多尿,甲亢病人烦躁、易怒、双手震颤;肺结核患者有夜间低热及慢性咳嗽等,这些疾病都可能伴随慢性腹泻症状。而恶性肿瘤,尤其是消化系统恶性肿瘤,如胃癌、肠癌、胰腺癌,也可能有不明原因的消瘦、腹泻为首发症状,尤其中老年人群更要引起重视及时就医。
 
2、腹泻伴黑便和便血
 
黑便、血便是消化道出血,常见于消化性溃疡、炎症、肿瘤、息肉、血管畸形,当这些病变累及血管时就会出血,而出血部位不同会导致大便颜色的不同。
 
上消化道出血的血液经过胃酸作用变成咖啡色,血液在肠道内经过硫化物的作用会变成黑色,直肠、肛门的疾病出血是鲜红色。
 

出血量大会危及生命,但少量出血有可能是恶性肿瘤引起的。因此,不论出血量大小,都是消化道在报警。少量出血时肉眼看大便颜色不会改变,仍呈黄色或黄褐色,不过大便隐血检查可以查出血量在10—20ml以下的少量出血。

 
确定消化道出血前必须排除进食动物肝脏、动物血、黑色或红色食物及某些药物如铋剂引起的大便颜色改变。
 
3、腹泻伴贫血
 
贫血的临床表现是头晕、乏力、活动耐力下降、面色苍白等。长期的胃肠道慢性少量出血,可造成中重度贫血。一旦发生应及时就医,要警惕贫血不只是血液系统疾病,也可能是消化道慢性出血,或者癌症。
 
4、腹泻伴腹部包块
 
我们怎么完成腹部包块的自我检查呢?首先平躺在一张床上,双腿屈曲,让腹部肌肉放松,从腹部没有包块的地方开始摸起,逐步检査到有包块的地方。
 
一旦摸到包块,还需要触摸包块的大小、硬度、边界、有无压痛及包块能不能够被推动;有些患者一摸到腹部包块,就误以为癌症,特别害怕,但事实并非如此。
 
容易被误解的腹部“包块”
 

1、左右肋弓交叉中间,就是大众常说的心窝部,常常能摸到硬块,这不是包块,这是骨头,称为胸骨柄的剑突,每个人都有,有些瘦的人明显点,有些人不是很明显,这是正常结构。

 

2、瘦的人腹壁脂肪薄,往往能够摸到腹部后壁的脊柱、骶骨岬,往往误以为肿块。

 

3、有时能摸到腹主动脉,也会被误以为是"搏动性包块",其动的频率与心跳是一致的。

 

4、轻轻触摸腹壁,有些人就能摸到花生米大小软软的结节,没疼没痒,这往往是皮下脂肪结节或脂肪瘤,问题不大,不需要特别处理。

 

5、左下腹有时能摸到腊肠型包块,解大便后消失,尤其是便秘的患者,这是粪块。

 

6、癌性包块,往往呈实质性,包块固定推不动,压之可以不痛,患者往往消瘦,甚至贫血。

 
 
 
 
 

但因为我们如果缺乏专业知识,往往很难区别腹部包块的性质,因此,在腹部摸到任何包块都要引起警惕,尤其是固定不动的包块,应立即找医生进一步确诊。